L’intestino tenue: anatomia del duodeno

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l'intestino tenue e il duodeno

Il duodeno

Il duodeno è la parte iniziale dell’intestino tenue: fa seguito al piloro e si continua con il digiuno. Il duodeno è arrotolato, a forma di anello, intorno alla testa e al collo del pancreas ed è situato in profondità, verso la parete addominale posteriore, davanti alla colonna vertebrale e a grossi vasi prevertebrali. E’ lungo 25- 30 cm, ha calibro irregolare, con un diametro che misura, secondo la regione, da 3 a 4 cm. Si distingue dal digiuno e dall’ileo, perché è quasi immobilizzato, per i rapporti che ha con i vasi vicini, con il fegato, con il pancreas e con il peritoneo: non è tuttavia, fisso in modo assoluto, e, quando si passa dalla posizione orizzontale a quella eretta, tende ad abbassarsi leggermente. Comincia, come si è detto, al pirolo, e termina nel digiuno, formando con la parte mobile di questo, l’angolo duodenodigiunale. Il duodeno ha generalmente la forma di un anello quasi completo, aperto soltanto in alto e a sinistra. La curva del duodeno, però, non è quasi mai regolare e ciò permette di distinguere in essa, quattro parti: la prima obliqua verso l’alto e a destra; la seconda discendente e verticale; la terza orizzontale da destra a sinistra, ma che descrive una curva concava verso l’alto e soprattutto all’indietro; la quarta, ascendente, quasi verticale. La prima parte, la più larga, è detta anche bulbo-duodenale. La superficie interna, mucosa, possiede i caratteri generali della mucosa di tutto l’intestino tenue, del tutto diversa da quella dello stomaco: essa presenta delle escrescenze, dette villi, coperte da uno strato di cellule secernenti muco, e che si sollevano sulle pliche semicircolari della sottomucosa. Come tutto il tubo intestinale, il duodeno si compone di quattro tuniche, che sono, cominciando dall’esterno la tunica sierosa, la tunica muscolare, la tunica sottomucosa e la tunica mucosa.

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